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Un accompagnement sur-mesure

Cancer colorectal

Notre établissement est un centre de référence dans la prise en charge du cancer colorectal alliant expertise en oncologie, en radiothérapie et en chirurgie.

Qu'est-ce que le cancer colorectal ?

Le cancer colorectal représente la 3ème cause de cancer tout sexe confondu en France (après le cancer du sein et de la prostate) avec environ 47 580 nouveaux cas estimés en 2023.
Le risque de développer ce type de cancer augmente avec l’âge avec un pic d’incidence qui se situe entre 50 et 80 ans. L’âge moyen au diagnostic est de 71 ans chez l’homme et de 72 ans chez la femme.

Le colon

Le côlon est la plus longue partie du gros intestin. Il reçoit la nourriture presque toute digérée du cæcum, il absorbe l’eau et les éléments nutritifs et il fait passer les déchets (selles, ou matières fécales) dans le rectum. Le côlon est divisé en 4 parties :

  • Le côlon ascendant est le commencement du côlon. Il se trouve du côté droit de l’abdomen. Il monte jusqu’à la courbure du côlon appelée angle droit du côlon.
  • Le côlon transverse suit le côlon ascendant et l’angle droit du côlon. Il traverse la partie supérieure de l’abdomen. Il se termine par la courbure du côlon appelée angle gauche du côlon.
  • Le côlon descendant suit le côlon transverse et l’angle gauche du côlon. Il se trouve du côté gauche de l’abdomen.
  • Le côlon sigmoïde est la dernière partie du côlon et il est relié au rectum.

Le rectum

Le rectum est la portion terminale du tube digestif. Il mesure 15 à 18 cm de long et se situe entre le côlon et l’anus. De forme cylindrique, le rectum est divisé en 3 parties : haut, moyen et bas rectum. Ce segment digestif est entouré de graisse, appelée méso-rectum, où siègent les ganglions.

Le rectum est situé en avant du plan osseux constitué par le sacrum et le coccyx, et en arrière de l’appareil uro-génital (vessie et prostate chez l’homme, vagin et utérus chez la femme). Les nerfs à destinée urinaire (pour la miction) et génitale (assurant chez l’homme l’érection et l’éjaculation), cheminent autour du rectum. La fonction principale du rectum est celle d’un réservoir qui permet de «stocker» les selles, entre chaque défécation.

Les facteurs de risque

Les facteurs de risque connus sont le tabagisme, la consommation de boissons alcoolisées, le surpoids et l’obésité, la consommation de viandes rouges et de charcuteries. Les patients présentant des antécédents personnels de maladie inflammatoire chronique de l’intestin (maladie de Crohn et rectocolite hémorragique), des antécédents familiaux d’adénome (tumeur pré-cancéreuse) ou de cancer colo-rectal, ou connu comme porteur d’une anomalie d’un gène prédisposant à ce type de cancer sont aussi plus à risque de présenter ce type de maladie.

Formes et dépistage du cancer colorectal

La forme histologique la plus fréquente (90% des cas) est l’adénocarcinome.

Environ 75% des cancers colo-rectaux sont diagnostiqués à un stade localisé.

Le diagnostic précoce est rendu possible par le dépistage. Un programme national de dépistage organisé du cancer colorectal cible les hommes et les femmes de 50 à 75 ans à qui il est recommandé d’effectuer un test de dépistage tous les 2 ans, suivi d’une coloscopie en cas de positivité du test.

Notre prise en charge

L’institut Godinot est un des centres de référence de la région dans la prise en charge des cancers colorectaux localisés ou avancés. L’accès à une prise en charge optimale, basée sur les recommandations et permettant l’accès à l’innovation sont la priorité de l’Institut.

La prise en charge (diagnostic et traitement) du cancer colorectal nécessite le travail conjoint de plusieurs médecins de diverses disciplines : oncologues médicaux, gastro-entérologues, chirurgiens, radiothérapeutes, radiologues, anatomo-pathologistes, en collaboration avec les médecins de ville. Chaque décision majeure est prise au cours de réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP) communes avec le CHU de Reims. 

Selon les caractéristiques et le stade du cancer, il peut être proposé au patient de participer à des protocoles de recherche clinique. L'orientation vers un essai thérapeutique sera évoquée avec les patients lors de leur prise en charge par leur oncologue référent. Les patients peuvent donc recevoir un traitement standard ou un traitement plus innovant dans le cadre d'essai thérapeutique.

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A l’Institut Godinot, nous avons mis en place la possibilité de prendre rendez-vous avec nos gastro-entérologues via Doctolib dès lors que vous présentez un test de dépistage positif (4% des tests). 

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Nos traitements

Le choix des traitements du cancer colorectal est adapté à chaque patient en fonction du degré d’extension de la maladie, du type de cancer diagnostiqué, de la localisation de ce cancer, mais aussi de l’état nutritionnel du patient, de l’existence de maladies chroniques associées, et plus généralement de son état général.

Trois grands types de traitements peuvent être proposés pour traiter un cancer colo-rectal : la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie.

Les traitements du cancer colorectal

  • La chirurgie

    Il s’agit du traitement principal des cancers localisés, permettant d’enlever la tumeur digestive et les ganglions de proximité.

  • La chimiothérapie

    Elle est adaptée au stade du cancer, sa localisation et ses caractéristiques. La chimiothérapie est réalisée au sein de notre service d’Hospitalisation de Jour avec une télésurveillance médicale appuyée par la solution numérique Cureety permettant de monitorer les effets secondaires de chaque cure de traitement et de réagir de la manière la plus réactive possible.

  • La radiothérapie

    Elle consiste à détruire les cellules cancéreuses à l’aide de rayons ou de particules de haute énergie. Il s’agit d’un traitement local, dirigé vers une partie spécifique du corps. Ce traitement est surtout utilisé dans le cancer du rectum localisé, avant la chirurgie, pour diminuer le risque de récidive. Elle peut aussi être recommandée pour traiter des métastases isolées.

Recherche clinique

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Des médecins à votre écoute

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